大連理工大學(xué)2020年強(qiáng)基計(jì)劃體質(zhì)測(cè)試特殊情況申請(qǐng)表

發(fā)布時(shí)間 2020-10-13 14:05:17    閱讀（）

大連理工大學(xué)2020年強(qiáng)基計(jì)劃體質(zhì)測(cè)試特殊情況申請(qǐng)表

姓  名			性    別		強(qiáng)基計(jì)劃
					報(bào)名號(hào)
電  話			身份證號(hào)		申請(qǐng)?jiān)?/td>		□殘疾 □傷病
詳細(xì)說(shuō)明	考生簽字：
	年    月    日
體育教師簽字				考生家長(zhǎng)簽字
高中意見(jiàn)	校長(zhǎng)簽字：
	學(xué)校蓋章：
	年    月    日

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